Artroosi eli nivelrikko on varsin yleinen tuki- ja liikuntaelinten sairaus, joka aiheuttaa kipua ja vaikeuttaa liikkumista. Nivelrikkoon on kuitenkin tarjolla hoitoja ja lääkkeitä, jotka auttavat arjessa selviytymistä ja helpottavat liikuntaharrastusten jatkamista.

Terveellä ihmisellä polven rusto ja nivelneste suojaavat luita ja vaimentavat iskuja. Tällöin polven liikuttaminen, koukistaminen ja ojentaminen sujuvat helposti ja vaivattomasti.

Nivelrikkopotilaalla polven luupintoja peittävä ja suojaava liukas rustokudos rappeutuu vähitellen. Polveen kohdistuvia iskuja vaimentava ja voiteleva nivelneste hajoaa ja vähenee, jolloin sen iskunvaimennuskyky huononee. Tästä seuraa se, että luupinnat saattavat alkaa hangata toisiaan vasten, mikä aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja liikelaajuuden pienenemistä. Polven nivelrikko saattaa olla invalidisoiva ja voi vaikeuttaa arjessa selviytymistä. Polven nivelrikkoon ei ole parantavaa hoitoa, mutta jatkuvalla hoidolla ja kivunlievityksellä voidaan helpottaa liikkumista ja arjen toimia.

Yleensä polven nivelrikko kehittyy hitaasti ja pahenee ajan kuluessa. Nivelrikkoa voi esiintyä joko yhdessä tai molemmissa polvissa. Oireita ovat muun muassa kipu ja hankaava tunne liikkuessa ja/tai levossa, nivelten turvotus ja jäykkyys levon jälkeen, toimintakyvyn heikkeneminen ja liikelaajuuden pieneneminen. Nivelrikon riskiä lisäävät ikä (useimmiten oireet alkavat yli 45-vuotiailla), perinnölliset tekijät, aiemmat polvivammat ja ylipaino. Lisäksi paljon taivutuksia sisältävät harrastukset tai työasennot lisäävät riskiä sairastua nivelrikkoon. Nivelrikkoa ilmenee yleisimmin naisilla kuin miehillä.

Polven nivelrikkoa esiintyy eriasteisena. Terveessä polvessa nivelen rustopinta on tasainen ja sitä suojaa nivelneste. Terve polvi liikkuu kivuttomasti ja ilman liikerajoituksia. Lievässä nivelrikossa nivelruston pinta on hieman kulunut. Mahdolliset oireet ovat useimmiten lieviä, kuten satunnaista kipua rasituksessa ja tilapäistä aamujäykkyyttä. Keskivaikeassa nivelrikossa nivelruston pinta jatkaa kulumistaan. Tällöin polven nivelneste ei välttämättä enää voi voidella niveltä ja vaimentaa iskuja. Lisäksi polvinivelen luupintojen reunoihin voi kehittyä nokkamaista luukudosta. Liikkuminen saattaa aiheuttaa kipua.

Vaikea-asteisen nivelrikon kohdalla rusto saattaa kulua pois kokonaan. Tällöin luupinnat hankaavat toisiaan vasten, mikä aiheuttaa kipua. Kipu voi olla pidempikestoista ja arkiaskareista suoriutuminen voi vaikeutua.

Nivelrikkoa voidaan hoitaa erilaisilla elämäntapamuutoksilla. Sopiva liikunta ja/tai fysioterapia parantavat liikkuvuutta ja vahvistavat lihaksia. Mahdolliseen ylipainoon voidaan puuttua laihduttamisella, jolloin polviniveleen kohdistuva kuormitus pienenee. Lisäksi apuna ovat erilaiset särky- ja tulehduskipulääkkeet, joita ei suositella kuitenkaan käytettäväksi pitkiä aikoja. Polviniveleen pistettäviä nivelnestekorvikkeilla voidaan lievittää kipua pitkäaikaisesti ja helpottaa liikkumista. Steroidipistoksilla voidaan vähentää kipua, mutta sen käyttö voi olla kuitenkin vain tilapäistä. Polvinivelleikkaus on viimeinen hoitotoimenpide, jos mikään muu hoito ei ole tehonnut ja polvikipu jatkuu. Leikkaukseen liittyy silti aina omat riskinsä ja siitä toipuminen vie aikaa. Nivelrikkoisen ja polvikipuisen kannattaa käydä lääkärissä, joka arvioi tilanteen ja valitsee asianmukaisen hoidon ja/tai hoitotoimenpiteen.


 

Tutustu nivelnestekorvikehoitoon tästä